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1) La charge physique :
Le travail des soins comporte un poids significatif d’activités physiques, les opérations nécessitant des activités musculaires intenses, prolongées et répétées. Les facteurs de la charge physique : -Distances parcourues: Le kilométrage et la quantité de déplacements d’un soignant dans un service de soins sont étroitement liés à l’organisation de travail et à l’architecture du service, […]
2) La charge mentale :
L’activité des soins comporte une charge mentale ou cognitive liée à une masse d’information à recueillir et à l’importante mémorisation que cela nécessite. Les soignants doivent connaître les patients et leurs spécificités, leur évolution, les consignes à respecter (protocoles), transmettre précisément aux autres équipes, et ces tâches sont réalisées dans un temps restreint. Les interruptions […]
3) La charge psychique :
Le travail infirmier se caractérise par une confrontation avec la souffrance, l’anxiété et la mort. Si la mort des patients occupe une place centrale dans la souffrance au travail du personnel soignant, à la charge psychique, il faut ajouter l’absence de soutien, d’espace d’expression de cette souffrance, et le manque de reconnaissance par la hiérarchie. […]
IV) Source de stresse
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a) Souffrance :
Les émotions ressenties devant la souffrance Plus insidieuses et souvent tues sont les émotions intenses éprouvées par les intervenants des services de d’urgence en raison même de leur contexte de travail. En effet, venir en aide à des personnes en détresse et être confrontés à des adultes, des enfants et des nourrissons, gravement blessés, très […]
b) les facteurs organisationnels :
Les facteurs structurels entraînent une souffrance plus difficile encore à juguler que la confrontation au danger : état d’alerte permanent imposé par l’exigence d’être prêt constamment à réagir à toute éventualité, alternance de surcharge de travail et de périodes d’inactivité forcée, nombreuses inconnues au départ d’une intervention, prise de décisions vitales en urgence, horaires rotatifs, […]
c) Surcharge de travail :
L’augmentation de mandats dans le même temps que la réduction des effectifs finit irrévocablement par provoquer une surcharge dans les équipes d’où les conséquences suivante : fatigue, pression, dépression et développement de mouvements de lassitude. – Résistance de collaborateurs qui se protègent des agressions de la pression et du stress en se renfermant sur eux-mêmes […]
V) burn-out ou l’épuisement professionnel :
C’est un état pathologique peu connu par de nombreux professionnel, malheureusement confondu avec l’indiscipline qui est généralement gérer par les mesures disciplinaires. Page suivante : A) Les stades de l’épuisement professionnel :Retour au menu : L’IMPACT DE LA SURCHARGE DE TRAVAIL DE L’INFIRMIER SUR LA QUALITE DE SOIN AU NIVEAU DE SERVICE D’URGENCE MEDICO-CHIRURGICALE DE […]
A) Les stades de l’épuisement professionnel :
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1) burn-in :
Le burn-in constitue la première phase de l’épuisement professionnel et précède l’étape ultime, le burn-out. En langue anglaise, dans le domaine de l’art, « burn-in » signifie surexposer des parties de clichés photographiques. En informatique, ce terme désigne le processus visant à tester, avant leur mise en service, la résistance des éléments informatiques sous une […]
2) Burn-out :
Le mot « burn-out » vient de l’anglais « to burn out » qui signifie « se consumer » (par exemple, à la forme passive, to be burnt out, être détruit par le feu), brûler jusqu’au bout (pour une bougie), s’éteindre, claquer, griller (pour une lampe). Ce terme est également utilisé en aéronautique pour décrire […]
B) Les 3 dimensions du burn-out :
Selon le modèle tridimensionnel de Christina Maslach et de Susan Jackson, les dimensions du burn-out sont : Page suivante : 1) L’épuisement professionnel. : Retour au menu : L’IMPACT DE LA SURCHARGE DE TRAVAIL DE L’INFIRMIER SUR LA QUALITE DE SOIN AU NIVEAU DE SERVICE D’URGENCE MEDICO-CHIRURGICALE DE L’ETABLISSEMENT PUBLIC HOSPITALIER DE BECHAR
1) L’épuisement professionnel. :
L’épuisement se manifeste par une perte d’énergie, de l’asthénie, un épuisement mental, de la démotivation, de la frustration, etc. Page suivante : 2) La dépersonnalisation : Retour au menu : L’IMPACT DE LA SURCHARGE DE TRAVAIL DE L’INFIRMIER SUR LA QUALITE DE SOIN AU NIVEAU DE SERVICE D’URGENCE MEDICO-CHIRURGICALE DE L’ETABLISSEMENT PUBLIC HOSPITALIER DE BECHAR
2) La dépersonnalisation :
C’est la dimension interpersonnelle du burn-out. Elle se marque par une perte d’empathie à l’égard d’autrui : attitude négative vis-à-vis des patients et/ou des collègues (impatience, irritabilité, culpabilisation, moralisation, cynisme, réification, minimisation des difficultés vécues par les patients, etc.), détachement, froideur et sécheresse émotionnelle, syndrome de John Wayne (professionnel capable d’affronter toutes les difficultés, gérant […]
3) La diminution de l’accomplissement personnel :
Modifiée ultérieurement en « efficacité professionnelle » par Michael Leiter et Christina Maslach. C’est la dimension d’auto-évaluation du syndrome. Elle se traduit par la dévalorisation du travail lui-même (le travail est inintéressant, inutile, inefficace à changer le problème de fond, etc.), par un doute quant à sa valeur professionnelle, un sentiment d’incompétence, de l’auto-dévalorisation, une […]
C) Les étapes du burn-out :
Le processus conduisant au burn-out est relativement lent et insidieux. Il évolue par étapes successives, à savoir l’enthousiasme, la stagnation, la frustration, l’apathie et finalement, le désespoir. Page suivante : 1) L’enthousiasme :Retour au menu : L’IMPACT DE LA SURCHARGE DE TRAVAIL DE L’INFIRMIER SUR LA QUALITE DE SOIN AU NIVEAU DE SERVICE D’URGENCE MEDICO-CHIRURGICALE […]
1) L’enthousiasme :
C’est la phase de lune de miel. Le professionnel nourrit des espoirs et des attentes irréalistes par rapport à son travail. Il est enthousiaste, manifeste une motivation excessive et fait montre d’une énergie débordante. Il se surinvestit, travaille de longues heures six ou sept jours par semaine, rapporte à son domicile des tâches qu’il exécute […]
2) La stagnation :
Le travailleur réalise, peu à peu ou brutalement, que le travail ne comble pas tous ses besoins. Il désire, par exemple, disposer davantage de temps pour profiter de sa famille et de ses amis, s’adonner à un loisir, recevoir une rémunération à la hauteur de son investissement, etc. La satisfaction qu’il éprouve à travailler diminue […]
3) La frustration :
Le professionnel prend conscience qu’il est frustré par son incapacité à changer le système (bureaucratie, manque ou excès de responsabilités, insuffisance de latitude décisionnelle, etc.), à délivrer les patients de leurs difficultés, à les soulager de leur souffrance, à les convaincre de poursuivre un traitement, etc. La fatigue, l’insatisfaction, la mauvaise humeur deviennent chroniques. Le […]
4) L’apathie :
Le professionnel se désintéresse de plus en plus de son travail et se détache émotionnellement de ses patients. Il se protège en évitant les conflits et les défis et en fournissant le moins d’efforts possibles. Il ne se préoccupe plus que de sa propre santé physique et mentale. Certaines personnes démissionnent tandis que d’autres s’accrochent […]
5) Le désespoir :
Le désespoir est la phase ultime du burn-out. Le professionnel perd tout espoir de voir la situation évoluer positivement et perd confiance en l’avenir. Certains abandonnent leur métier tandis que d’autres se comportent comme s’ils contrôlaient parfaitement la situation et comme si tout allait bien. Le processus de récupération d’un burn-out est lent. Mieux vaut […]
Chapitre II : partie pratique
Page suivante : I) Objectifs de l’enquête :Retour au menu : L’IMPACT DE LA SURCHARGE DE TRAVAIL DE L’INFIRMIER SUR LA QUALITE DE SOIN AU NIVEAU DE SERVICE D’URGENCE MEDICO-CHIRURGICALE DE L’ETABLISSEMENT PUBLIC HOSPITALIER DE BECHAR
I) Objectifs de l’enquête :
1. Déterminer la part réelle des urgences parmi l’ensemble des consultations non programmées 2. Décrire les caractéristiques sociodémographiques de la population accueillie ; 3. Détailler le circuit de soins des patients en amont de l’accueil dans l’établissement ; 4. Décrire la population accueillie en terme de motif de recours, de pathologie présentée, de gravité de […]
II) Description du lieu de l’enquête :
Page suivante : A) Présentation du service urgence médico-chirurgical :Retour au menu : L’IMPACT DE LA SURCHARGE DE TRAVAIL DE L’INFIRMIER SUR LA QUALITE DE SOIN AU NIVEAU DE SERVICE D’URGENCE MEDICO-CHIRURGICALE DE L’ETABLISSEMENT PUBLIC HOSPITALIER DE BECHAR
A) Présentation du service urgence médico-chirurgical :
– le service d’UMC de l’établissement E.P.H de BECHAR est constitué de différentes salles et plusieurs bureaux – on trouve en premier lieu : 02 bureaux de consultation femme et homme. Salle de pansement et plâtre. Salle des soins Chambre du garde pour les médecins Post police Un hall considérer comme une salle d’attente. Les […]
B) La composition du personnels et organisation :
L’effectif des personnels infirmiers est : * infirmier diplômé d’état : est de nombre de 21. * aide soignant : est de nombre de 07. * infirmier breveté : et de nombre de 06. Sont distribués sous déférentes groupes L’effectif des personnels médicaux : – il ya 28 médecin généraliste, Page suivante : C) Population […]
C) Population étudiée :
La population inclut toute personne se présentant dans l’établissement cité plus haut, pendant les périodes d’enquête, dans le cadre d’une consultation non programmée. Nous avons exclu tous les patients se présentant pour « un certificat de bonne santé » ou pour « reconduire une ordonnance ». Ainsi que 20 infirmiers exerçant au niveau de l’UMC […]
III) Analyse du questionnaire :
Page suivante : A) organisation :Retour au menu : L’IMPACT DE LA SURCHARGE DE TRAVAIL DE L’INFIRMIER SUR LA QUALITE DE SOIN AU NIVEAU DE SERVICE D’URGENCE MEDICO-CHIRURGICALE DE L’ETABLISSEMENT PUBLIC HOSPITALIER DE BECHAR
A) organisation :
Page suivante : 1) Parcours du patient :Retour au menu : L’IMPACT DE LA SURCHARGE DE TRAVAIL DE L’INFIRMIER SUR LA QUALITE DE SOIN AU NIVEAU DE SERVICE D’URGENCE MEDICO-CHIRURGICALE DE L’ETABLISSEMENT PUBLIC HOSPITALIER DE BECHAR
1) Parcours du patient :
Après la consultation et dans les cas non urgents, le médecin prescrit un traitement au malade, si le médecin juge que le malade ne nécessite pas de soins particuliers et qu’une simple prescription d’un traitement est suffisante. Dans le cas contraire, le patient lui est délivré une ordonnance comportant les soins à se procurer ; […]