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Chapitre I – Détermination des causes de l’empêchement
L’empêchement du chef de l’Etat constitue sans doute une vraie menace pour la continuité de l’Etat. Les constitutions des pays du Maghreb ont pris à des degrés différents les causes de l’empêchement en considération. Pourtant la constitution du Maroc a ignoré totalement cette question dans ses deux types(26). Le point commun entre les constitutions des […]
Première partie : La mise en place de l’empêchement
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INTRODUCTION
Toute société, peu importe la forme du pouvoir (République, Monarchie) a besoin d’un chef qui peut être une seule personne (1) comme il peut être un organe collégial (2) , comme on peut trouver un groupe d’Etats présidé par une seule personne (3). Le qualificatif du chef d’Etat mérite d’être clarifié vu l’importance des ses […]
REMERCIEMENT
Je tiens à remercier mon professeur Hédi Ben Mrad pour l’assistance et les conseils qu’il m’a accordés. Merci à tous mes amis et à tous ceux qui ont contribués de prés ou de loin à faire sortir ce travail Page suivante : INTRODUCTIONRetour au menu : L’empêchement du chef de l’Etat dans les constitutions des […]
Dédicaces
Je dédié ce travail A mes parents A l’âme de mon frère Aymen A mon frère Mohamed Ali et sa femme Le petit OMAR A ceux qui j’aime Qu’ils trouvent ici le fruit de leurs sacrifices et que ce travail soit le témoignage de ma gratitude Neffakhi Marwen Page suivante : REMERCIEMENTRetour au menu : […]
Filhet-Allard : chargé de comptes entreprises
Le cabinet de courtage Filhet-Allard recherche, dans le cadre d’un poste à pourvoir dès début septembre, un chargé de comptes Entreprises.
L’IMPACT DE LA SURCHARGE DE TRAVAIL DE L’INFIRMIER SUR LA QUALITE DE SOIN AU NIVEAU DE SERVICE D’URGENCE MEDICO-CHIRURGICALE DE L’ETABLISSEMENT PUBLIC HOSPITALIER DE BECHAR
L’IMPACT DE LA SURCHARGE DE TRAVAIL DE L’INFIRMIER SUR LA QUALITE DE SOIN AU NIVEAU DE SERVICE D’URGENCE MEDICO-CHIRURGICALE DE L’ETABLISSEMENT PUBLIC HOSPITALIER DE BECHAR
Auteurs : Ben Friha Salima, Madame A .Hamida, Mlle D.Talia
Année de publication : 2011
Encadreur : M Gherdine Ali Magister en Biologie
République Algérienne Démocratique Et Populaire
Ministère de la santé, De La Population de la Réforme Hospitalière
Direction de la formation paramédicale
Ecole de formation paramédicale De BECHAR
Références bibliographiques :
Livre : BAY, Lynette et DINDY, Yvonne. Soins infirmiers en milieu tropical, volume 1,1992. DOENGES,L,E.MOORHOUSE ,M.F.,BURLEY,J.T.Application de la démarche des soins infirmiers et des diagnostics infirmiers, Maloine, 1995. DUBOYS FRESENEY,C.,Le résumé des soins infirmier,Maloine,1997. FOUGERE ,M .,Dictionnaire encyclopédique illustré,1996 PERLEMUTER ,L.et al.Legislation,éthique et deontologie,responsabilité et organisation du travail,Nouveaux cahiers de l’infirmier,Paris :Masson,1995. MEMOIRE : 1 […]
Les annexes :
Questionnaire Question 1 : Quels sont les conséquences de la surcharge du travail sur le personnel ? Question 2 : Pensez- vous que le surcroît du travail a des répercussions néfastes sur la santé et la sécurité des patients ? Oui non Question 3 : Si oui lesquelles ? Réponses multiples Question 4 : Pendant […]
CONCLUSION :
La situation des urgences au niveau de l’hôpital de Bechar connaît de dysfonctionnements à plusieurs niveaux. L’hôpital ne peut être comparé à une entreprise car l’objet du travail est aléatoire. Il existe une variabilité importante due à la nature des soins, à la notion d’urgence, l’entrée de nouveaux patients, l’aggravation des cas, les complications imprévues, […]
D) Architecture :
L’architecture du service d’urgence est male adaptée pour une prise en charge optimale. L’infirmier se trouve parfois et en même temps devant 3 malade nécessitant chacun une prise en charge immédiate les trois malades sont alors rassemblé dans une même salle parfois avec les membres de leurs familles ou aucun respect à la pudeur du […]
3) Sur la qualité des soins :
Question 5 : trouvez vous que les soins sont pratiqués avec une asepsie? Tableau N° 9 Question 6 : perdez-vous beaucoup de temps pendant la réalisation des pansements ? Tableau N° 10 Question 7 : utilisez-vous la même boite des instruments? Tableau N° 11 Si oui ; faites vous la stérilisation de ce dernier devant […]
2) Sur les patients :
Question 2 : Pensez- vous que le surcroît du travail a des répercussions néfastes sur la santé et la sécurité des patients ? Tableau N° 6 Tableau N° 7 Question 4 : Pendant cette période de surcharge de travail ; est que le service a marqué des erreurs de médications? Tableau N° 8 Page suivante […]
1) Sur le personnel :
Avant de parler de l’impact de la surcharge sur le personnel il est à noter que selon le questionnaire 99 % aimerait quitter l’urgence pour travailler dans un autre service plus calme et moins surchargé. Tableau N° 5 Conséquence de la surcharge du travail sur le personnel Question 1 : Quels sont les conséquences de […]
B) Conséquence de la surcharge du travail :
Page suivante : 1) Sur le personnel :Retour au menu : L’IMPACT DE LA SURCHARGE DE TRAVAIL DE L’INFIRMIER SUR LA QUALITE DE SOIN AU NIVEAU DE SERVICE D’URGENCE MEDICO-CHIRURGICALE DE L’ETABLISSEMENT PUBLIC HOSPITALIER DE BECHAR
6) Le délai d’attente :
le délai en salle d’attente était supérieur à cinq minutes pour 75% des malades Tableau 4 Ration infirmier/ malade 30 Page suivante : B) Conséquence de la surcharge du travail :Retour au menu : L’IMPACT DE LA SURCHARGE DE TRAVAIL DE L’INFIRMIER SUR LA QUALITE DE SOIN AU NIVEAU DE SERVICE D’URGENCE MEDICO-CHIRURGICALE DE L’ETABLISSEMENT […]
5) fréquence des cas urgences par rapport aux cas non urgents :
Tableau: 3 Orientation des patients Parmi les patients accueillis de 8 heure à midi on constate que la première cause décelée de cette surcharge est la présence des cas non urgents, car il a été recensé en moyenne parmi les patients accueillis 50% qui non reçu qu’une simple ordonnance puis sont revenu à leurs domiciles. […]
4) Les pathologies les plus fréquentes au niveau de l’UMC :
Tableau : 2 Les pathologies les plus fréquentes au niveau de l’UMC D’une façon globale le motif de recours aux soins d’urgence est dominé par les traumatismes dans 11 % des cas ; ces dernières étant secondaires le plus souvent à un accident domestique ou à une chute. La pathologie chronique est dominée par l’hypertension […]
3) Répartition des patients selon l’heure d’arrivée :
Au cours de la semaine d’enquête, nous avons recensé une moyenne de 175 patients / 24 heures. C’est le médecin généraliste qui prend en charge en premier lieu le patient dans prés de 100 % des cas. Les heures d’arrivées ont été regroupées par tranches horaires de 04 heures. Tableau : 1 Répartition des patients […]
2) Couverture sociale des patients :
Dans plus de la moitié des cas, les patients bénéficient d’une couverture sociale. Page suivante : 3) Répartition des patients selon l’heure d’arrivée :Retour au menu : L’IMPACT DE LA SURCHARGE DE TRAVAIL DE L’INFIRMIER SUR LA QUALITE DE SOIN AU NIVEAU DE SERVICE D’URGENCE MEDICO-CHIRURGICALE DE L’ETABLISSEMENT PUBLIC HOSPITALIER DE BECHAR
1) Parcours du patient :
Après la consultation et dans les cas non urgents, le médecin prescrit un traitement au malade, si le médecin juge que le malade ne nécessite pas de soins particuliers et qu’une simple prescription d’un traitement est suffisante. Dans le cas contraire, le patient lui est délivré une ordonnance comportant les soins à se procurer ; […]
A) organisation :
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III) Analyse du questionnaire :
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C) Population étudiée :
La population inclut toute personne se présentant dans l’établissement cité plus haut, pendant les périodes d’enquête, dans le cadre d’une consultation non programmée. Nous avons exclu tous les patients se présentant pour « un certificat de bonne santé » ou pour « reconduire une ordonnance ». Ainsi que 20 infirmiers exerçant au niveau de l’UMC […]
B) La composition du personnels et organisation :
L’effectif des personnels infirmiers est : * infirmier diplômé d’état : est de nombre de 21. * aide soignant : est de nombre de 07. * infirmier breveté : et de nombre de 06. Sont distribués sous déférentes groupes L’effectif des personnels médicaux : – il ya 28 médecin généraliste, Page suivante : C) Population […]
A) Présentation du service urgence médico-chirurgical :
– le service d’UMC de l’établissement E.P.H de BECHAR est constitué de différentes salles et plusieurs bureaux – on trouve en premier lieu : 02 bureaux de consultation femme et homme. Salle de pansement et plâtre. Salle des soins Chambre du garde pour les médecins Post police Un hall considérer comme une salle d’attente. Les […]
II) Description du lieu de l’enquête :
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I) Objectifs de l’enquête :
1. Déterminer la part réelle des urgences parmi l’ensemble des consultations non programmées 2. Décrire les caractéristiques sociodémographiques de la population accueillie ; 3. Détailler le circuit de soins des patients en amont de l’accueil dans l’établissement ; 4. Décrire la population accueillie en terme de motif de recours, de pathologie présentée, de gravité de […]
Chapitre II : partie pratique
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5) Le désespoir :
Le désespoir est la phase ultime du burn-out. Le professionnel perd tout espoir de voir la situation évoluer positivement et perd confiance en l’avenir. Certains abandonnent leur métier tandis que d’autres se comportent comme s’ils contrôlaient parfaitement la situation et comme si tout allait bien. Le processus de récupération d’un burn-out est lent. Mieux vaut […]